實支實付是什麼?

以上這個例子，雖然每日自費了病房費差額1600元，但是實支實付的限額每日只有1000元，所以當超過這個限額時，實支實付就只會理賠它的最高上限。 而在手術的部分，因為由健保給付了，所以我根本不用花錢，因此在沒有支出的狀況下，即使我的實支實付險有5000元的手術限額，我也不會獲得理賠。 最後在醫療耗材的部分，限額10000，而我支出了7000元，因為在限額內，所以我可以獲得7000元的理賠。 從上述的例子我們可以知道，實支實付是根據你所花出去的費用 (收據)來理賠的。 在有限額的狀況下，花多少賠多少 實支實付險裡的雜費理賠，是指健保以外需自行負擔的醫療耗材費用。 我們比較常聽到的像是癌症所需的標靶藥物、心臟血管問題所需的心臟支架、退化性用的人工關節，精密手術達文西刀等都在雜費的理賠範圍之內。

醫療實支實付是什麼?

而實支實付醫療險的理賠方式是依據在醫院內「自費」的金額支付理賠金額，理賠金額根據患者的收據金額而定。 如果在醫院升級病房或使用高端醫療器材，理賠金額就會相對較高；反之，如果未使用太多額外的材料，理賠金額就會較低。 因此，實支實付醫療險的理賠金額較符合實際醫療支出的狀況，根據你在治療過程中花多少賠多少，在醫院內的「自費」狀況比較不需要擔心。 我需要的是終身醫療，還是醫療實支實付？ 我們建議優先選擇實支實付！ 攤開醫院的收據來看，大部分的病房費與手術費，其實都還是由健保支付，需要自費的醫療開銷主要是材料費（又稱雜費），而雜費又是醫療實支實付主要的理賠項目之一，所以，醫療實支實付的理賠方式非常適合現在的健保制度的花費方式。

實支實付有理賠嗎?

實支實付險裡的雜費理賠，是指健保以外需自行負擔的醫療耗材費用。 我們比較常聽到的像是癌症所需的標靶藥物、心臟血管問題所需的心臟支架、退化性用的人工關節，精密手術達文西刀等都在雜費的理賠範圍之內。 且以上說的這些動輒十幾二十萬的自費耗材，也都必須要靠實支實付來負擔，定額型的醫療是沒有理賠這個項目的。 終身醫療與實支實付的差別到底在哪呢？ 其實終身醫療跟實支實付最大的差異就在於"雜費"的理賠。 差了雜費而已差很多嗎？ 雜費為什麼那麼重要? 這個跟健保制度有關。